老人醫療保險Medicare Advantage計劃 - Healthfirst

老人醫療保險Medicare Advantage計劃

我們的老人醫療保險Medicare Advantage計劃較傳統老人醫療保險提供更多福利,讓您享受靈活的承保、額外的服務與安心。

立即聯絡我們,瞭解哪一種老人醫療保險Medicare Advantage計劃最適合您。

計劃包括: 牙科圖示
牙科
視覺圖示
願景

以下福利:

  • $0或低額每月保費
  • 基層醫療及專科醫生門診:$0或低定額手續費
  • 首選副廠藥:$0或低定額手續費
  • OTC卡每月高達$120
  • SilverSneakers®健身計劃:$0定額手續費
  • 洗牙、檢查和X光及承保的眼科檢查等等:$0定額手續費
  • 24/7全天候透過電話或視頻向醫生諮詢:$0定額手續費

聯絡

請致電: 1-877-741-6511
每星期營業7天,上午8時至晚上8時

聽力語言殘障服務專線TTY
英語: 1-888-542-3821
西班牙語: 1-888-867-4132

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歡迎前來社區參加關於老人醫療保險(Medicare)的免費資訊講座,瞭解老人醫療保險計劃選項!點擊此處查找講座日期、時間和地點。免費入席,無義務註冊參保。

無論您是第一次投保老人醫療保險(Medicare)或想要變更醫療保險,第一健保都可提供您符合您需求及預算的老人醫療保險(Medicare)。

我們已經為紐約服務了25多年,超過130萬紐約居民都仰賴我們的各種醫療保險計劃。我們的會員服務可提供英語之外的六種口語服務,以及透過電話的多種語言熱線服務。此外,我們在整個紐約市及長島的交通便利地方都設有許多社區辦公室。

我們的老人醫療保險Medicare Advantage計劃老人醫療保險C部份(老人醫療保險Medicare Advantage計劃)
老人醫療保險C部份(亦稱為老人醫療保險Medicare Advantage計劃)是一種由私人公司提供的老人醫療保險Medicare醫療保險計劃,與老人醫療保險Medicare簽有合約。老人醫療保險Medicare Advantage計劃提供A部份和B部份的所有福利。大部分的老人醫療保險Medicare Advantage計劃皆提供處方藥承保。
其中包括所有傳統老人醫療保險中的相同福利傳統老人醫療保險
傳統老人醫療保險是由聯邦政府管理的承保。它提供A部份(醫院保險)及B部份(醫療保險)。
A部份老人醫療保險(Medicare)A部份
老人醫療保險(Medicare)A部份(醫院保險)包括住院病人醫院照護、專業護理設施、安寧療護、化驗室檢驗、手術、居家醫療照護。
(醫院)及B部份老人醫療保險(Medicare)B部份
老人醫療保險(Medicare)B部份(醫療保險)包括醫生及其他醫療保健服務提供者的服務及門診護理。B部份也包括耐用醫療設備、居家醫療照護,以及某些預防性服務。
(醫生),還有例如牙科、視覺及聽覺護理等額外福利。多數的計劃皆包括處方藥承保,某些甚至提供自選藥物與用品(OTC)卡。

無論您需要經濟補助或日常活動協助,您一定可找到適合您的第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃。正如紐約居民的多元化,我們也有多樣化的保險計劃種類。

剛剛年滿65歲或首次投保老人醫療保險(Medicare)?

您可在這裡找到所有答案。我們可以幫您尋找老人醫療保險(Medicare)老人醫療保險
老人醫療保險(Medicare)是為以下人士提供的聯邦醫療保險計劃:
• 年滿65歲或以上的長者
• 某些身心障礙的較年輕人士
• 末期腎臟病患者(需要洗腎或腎臟移植的永久性腎臟衰竭),有時亦稱ESRD
符合您的需求及預算的計劃。請致電我們,第一保健代表會協助您瞭解:

  • 如果您符合老人醫療保險(Medicare)的資格
  • 當您可以投保老人醫療保險(Medicare)時
  • 如果您符合任何經濟補助的資格
  • 哪些計劃福利適合您個人的需求
  • 如果您目前的醫生及專科醫生在第一保健網絡內

我們也可協助說明老人醫療保險(Medicare)的基本內容,包括:

瞭解第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃如何讓您受惠。請每週7天,上午8時至晚上8時致電1-877-741-6511(聽力語言殘障服務專線TTY(英語):1-888-542-3821;西班牙語:1-888-867-4132,或駕臨我們地點方便的社區辦公室

已註冊加入老人醫療保險(Medicare),但是想換到另一種醫療保險計劃?

也許您不滿意目前的保險計劃、已搬遷或您的收入有變。請立即致電,我們可協助您輕鬆轉換您的老人醫療保險(Medicare)老人醫療保險
老人醫療保險(Medicare)是為以下人士提供的聯邦醫療保險計劃:
• 年滿65歲或以上的長者
• 某些身心障礙的較年輕人士
• 末期腎臟病患者(需要洗腎或腎臟移植的永久性腎臟衰竭),有時亦稱ESRD
承保。

以下是您可轉換至不同的老人醫療保險(Medicare)計劃的期間:

  1. 年度註冊期(AEP):10月15日至12月7日,讓承保從1月1日起生效。我們可協助您選擇一項符合您目前健康需求及預算的計劃。您可於此期間變更計劃而不會遭到罰款。此外,我們可協助您查詢您是否有資格獲得經濟補助或額外協助額外補助
    協助低收入人士支付老人醫療保險(Medicare)處方藥費用的老人醫療保險計劃,這些費用包括保費、自付扣除金、共同保險等。或提供經濟補助和協助您更換至一個更符合您需求及預算的新計劃。
  2. 開放註冊期(OEP):1月1日至3月31日。已投保老人醫療保險Medicare Advantage(MA)計劃或老人醫療保險Medicare Advantage處方藥(MAPD)計劃的個人,可於此期間進行一次性變更。您可新增或退出老人醫療保險D部份處方藥承保,也可轉換到另一個老人醫療保險計劃,包括傳統老人醫療保險。
  3. 特殊註冊期特別註冊期(SEP)
    如果您發生了某些生活事件,您便適用特別註冊期,這些事件包括喪失醫療保險承保、搬遷、結婚、生小孩或領養小孩等。如果您適用SEP的資格,您通常可在事件發生後的60天內註冊參保。
    :如果您遇到合資格的生活事件(例如搬家或財務狀況改變等),您可於年度選擇期(AEP)及年度註冊期(OEP)以外的期間轉換計劃。

如欲瞭解第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃老人醫療保險C部份(老人醫療保險Medicare Advantage計劃)
老人醫療保險C部份(亦稱為老人醫療保險Medicare Advantage計劃)是一種由私人公司提供的老人醫療保險Medicare醫療保險計劃,與老人醫療保險Medicare簽有合約。老人醫療保險Medicare Advantage計劃提供A部份和B部份的所有福利。大部分的老人醫療保險Medicare Advantage計劃皆提供處方藥承保。
如何讓您受惠,請每週7天,上午8時至晚上8時致電1-877-741-6511(聽力語言殘障服務專線TTY(英語):1-888-542-3821;西班牙語:1-888-867-4132),或親臨我們地點方便的社區辦公室

我應該何時登記老人醫療保險(Medicare)?

您便有資格申請老人醫療保險(Medicare)老人醫療保險
老人醫療保險(Medicare)是為以下人士提供的聯邦醫療保險計劃:
• 年滿65歲或以上的長者
• 某些身心障礙的較年輕人士
• 末期腎臟病患者(需要洗腎或腎臟移植的永久性腎臟衰竭),有時亦稱ESRD
就在您過65歲生日的三個月前,且在您滿65歲當月份的第一天起便可開始享受承保(如果您的生日是該月份的第一天,則在生日月份的前一個月便可開始享受承保)。

老人醫療保險(Medicare)的最初註冊期 老人醫療保險(Medicare)的最初註冊期
僅在某些時期人們才可以註冊參保老人醫療保險(Medicare)。某些人的老人醫療保險可自動生效,某些人則必須申請,視情況而定。您第一次可參保的時候稱為您的最初註冊期,一般是指:
• 在您滿65歲當月份的前三個(3)月開始
• 包括您滿65歲的當月份
• 在您滿65歲當月份的後三個(3)月結束
為期七個月,從您滿65歲當月份的前三個月開始,一直持續到您生日當月份的後三個月為止。如果您未滿65歲但是屬殘疾人士,您可自動參保A部份 老人醫療保險(Medicare)A部份
老人醫療保險(Medicare)A部份(醫院保險)包括住院病人醫院照護、專業護理設施、安寧療護、化驗室檢驗、手術、居家醫療照護。
以及B部份 老人醫療保險(Medicare)B部份
老人醫療保險(Medicare)B部份(醫療保險)包括醫生及其他醫療保健服務提供者的服務及門診護理。B部份也包括耐用醫療設備、居家醫療照護,以及某些預防性服務。
在您獲得24個月的社會福利金或鐵路退休金福利之後。請注意,如果您已經在領取社會福利金,您將自動參保傳統老人醫療保險 傳統老人醫療保險
傳統老人醫療保險是由聯邦政府管理的承保。它提供A部份(醫院保險)及B部份(醫療保險)。
。如果您選擇老人醫療保險(Medicare)D部份老人醫療保險(Medicare)D部份
老人醫療保險(Medicare)D部份包括處方藥承保。每種老人醫療保險(Medicare)藥物計劃皆各有其承保藥物一覽表(稱為處方藥一覽表(Formulary))。許多老人醫療保險(Medicare)藥物計劃在其處方藥一覽表中將藥物分成不同的「層級」。每種層級內的藥物費用皆不同。
處方藥計劃或老人醫療保險Medicare Advantage計劃 老人醫療保險C部份(老人醫療保險Medicare Advantage計劃)
老人醫療保險C部份(亦稱為老人醫療保險Medicare Advantage計劃)是一種由私人公司提供的老人醫療保險Medicare醫療保險計劃,與老人醫療保險Medicare簽有合約。老人醫療保險Medicare Advantage計劃提供A部份和B部份的所有福利。大部分的老人醫療保險Medicare Advantage計劃皆提供處方藥承保。
,您必須另行參保該計劃。

錯過B部份承保最初註冊期的老人醫療保險(Medicare)受益人必須等到一般註冊期一般註冊期
如果您在您的最初註冊期(在您滿65歲的前三個月開始;在您滿65歲當月份的三個月結束)期間未曾登記,您可於一般註冊期(每年1月1日至3月31日期間)登記A部份及/或B部份,如果符合以下兩個條件:
• 當您首次符合資格時未曾登記
• 您不符合特別註冊期的適用資格
您必須支付A部份及/或B部份的保費。您的承保將從7月1日開始。您可能因為A部份逾期註冊而將支付較高的保費及/或因為B部份逾期註冊而將支付較高的保費。
(簡稱GEP)是指在每年1月1日至3月31日期間進行。如果您在一般註冊期中註冊參保B部份,您B部份的保險將從您參保年份的7月1日開始。

如果我符合資格時卻沒有投保老人醫療保險(Medicare),將會發生什麼?

對於多數人而言,如果等到超過最初註冊期之後參保,則每年將需支付10%的保費罰金。且只要您擁有B部份承保,您將一直要繳納罰款。如果您符合資格,您可隨時登記參加免繳保費的A部份承保(有包括醫院服務)而無需任何罰款。

並非每個人皆符合免保費的A部份。您必須工作一段時間並且支付聯邦稅金才符合資格。如果您在65歲生日前接受社會福利金至少四個月以上,則您自動投保A部份。否則,他們必須在年滿65歲後的六個月內向社會服務部提出申請,並且必須有B部份才可獲得免保費的A部份。如果在最初註冊期結束後任何時間您有63天或更多天的期間沒有D部份或其他可信的處方藥承保 ,您也可能需支付D部份的逾期註冊罰款。您將可在老人醫療保險年度註冊期(AEP)期間登記參加D部份承保,時間為每年10月15日至12月7日。

傳統老人醫療保險的承保內容為何?

傳統老人醫療保險是按服務收費的保險計劃,承保某些醫療保健服務及醫療用品。您可以向接受老人醫療保險(Medicare)的任何的醫師或醫院求診。當您向這些醫師或醫院求診時,您可使用紅色、白色及藍色老人醫療保險(Medicare)卡取得醫療服務。然而,使用傳統老人醫療保險必須支付某些費用,例如共同保險共同保險(Coinsurance)
在您達到年度自付扣除金之後,必須為所接受的醫療服務而支付給醫師的費用。您須支付的金額是您部分的醫療費用。其餘則由保險公司支付。
, 定額手續費定額手續費(Copayment或Copay,亦譯為共付額)
每次您看醫生就診、按處方配藥或接受其他服務時支付的費用。
範例:如果您的醫療保險計劃有$20主治醫生(PCP)的定額手續費,您必須在接受PCP的健康檢查時,支付$20。
, 自付扣除金自付扣除金
在您的計劃為特定承保服務給付之前,您每年所需自行支付的金額。自付扣除金可能不適用於所有服務。並非所有計劃皆需要自付扣除金。
例如:若自付扣除金為$500,您須於1年內為承保醫療保健服務支付至少$500的費用後,您的計劃才會開始給付特定承保服務。自付扣除金為每年重新設定。
,以及某些未承保的醫療費用。因此投保老人醫療保險Medicare Advantage計劃(C部份),例如第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃(管理式保健計劃)將有助您負擔大部分的醫療費用。

第一保健老人醫療保險Medicare Advantage與傳統老人醫療保險有什麼不同?

在多數的情況中,第一保健實際上可為您的老人醫療保險(Medicare)節省金錢。雖然我們部分保險計劃無需保費,但是您仍需繼續支付您的聯邦老人醫療保險B部份保費。第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃除了提供傳統老人醫療保險的福利之外,還有額外的福利,例如:

  • 處方藥承保
  • 牙科保險
  • 視覺承保
  • 聽覺承保
  • 自選藥物與用品(OTC)福利金
  • 承保醫生門診往返交通
  • 健身計劃
  • 免費24/7全天候護士服務熱線
  • 24/7全天候透過電話或視訊免費向醫生諮詢

誰能加入第一保健老人醫療保險Medicare Advantage(管理式保健計劃)?

如欲參加第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃,您必須具備老人醫療保險A部份的資格;已投保老人醫療保險B部份並且持續支付其保費;未患有末期腎臟疾病(ESRD);居住在第一保健的服務區域內,包括紐約的以下各郡:布朗士、國王、拿索、紐約、皇后區、里奇蒙和威徹斯特。不同的郡會有不同的計劃。

如果我加入第一保健,我的老人醫療保險(Medicare)福利會有什麼影響?

當您加入第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃(C部份),即代表您告訴老人醫療保險(Medicare)您已經選擇第一保健所管理的醫院保險(A部份)及醫療保險(B部份)。您也可獲得額外的福利,包括使用由醫師、醫院、緊急護理中心與藥房組成的廣大的服務網絡,及在多數情況下都適用的處方藥承保(D部份)。只要您繼續支付聯邦老人醫療保險B部份保費(如果適用),您將一直具有使用老人醫療保險(Medicare)的資格。

第一保健是否有醫師網絡?

有,第一保健有一個超過40,000個醫療護理服務提供者辦公室的大型網絡,遍佈於整個紐約大都會區。如果您的醫師屬於我們的網絡,您可繼續請他(她)看診。

我何時可以投保第一保健?

視特殊需要及其他資格要求而定,您可以在年度中特定的時間投保。如欲查詢您何時有資格註冊參保第一保健的計劃,請每週7天,上午8時至晚上8時致電1-877-741-6511(聽力語言殘障服務專線TTY(英語):1-888-542-3821;西班牙語:1-888-867-4132)。

還有其他疑問?我們在此隨時提供回答。請每週7天,上午8時至晚上8時致電1-877-741-6511(聽力語言殘障服務專線TTY(英語):1-888-542-3821;西班牙語:1-888-867-4132),或駕臨我們地點方便的社區辦公室

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請填寫此份表格,我們會打電話給您討論計劃內容,並且開始投保程序。我們的代表將於三個工作日內和您聯絡。

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提交本表格,即表示本人授權第一保健可使用以上提供的資訊,透過自動化方式(包括電子郵件、電話或手機短信)就第一保健產品聯絡本人。可能有短信與數據費。

我們隨時樂於回答您的問題。

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